大腸癌的發生在西方國家一直是最為高發生的癌症,在美國2011年共計有14萬名的新增患者,在亞洲國家逐年的發生率更是成倍的增加,即便是化療藥物5-fluouracil, cetuximab, irionotecan, oxaliplatin 具有很好的控制成效,但是一年大腸癌仍是奪取5萬多人的生命(死亡率35%)。
在大腸癌的發生前期,colonic polyps大腸瘜肉,可以做為初期的追蹤診斷,患有大腸瘜肉的病患,多可認為大腸癌病變前期,在10-15年間即有可能轉變為惡性大腸腫瘤colorectal cancer,近年來投入在預防大腸癌的研究開發中,非類固醇類消炎藥物non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID)具有良好控制大腸癌的發生的進行。
其中阿斯匹靈Aspirin除了應用在心血管抑制血小板凝集、預防心血管病變外的另一個功能,癌症化學預防chemoprevention ,利用調控體內的環氧化酶Cycloxygenase -2的作用,抑制發炎與控制免疫增加癌細胞的毒殺以及促使癌細胞朝向自我凋亡途徑。
※兩項的臨床試驗證明
1.在患有Lynch syndrome遺傳性非瘜肉症結直腸癌患者,給予aspirin 600mg/day在兩年後,在五年內相較於安慰劑治療,大腸癌症發生率降低60%。
2.在一項20年的長期研究顯示,每日攝取aspirin 75mg,有助於降低達腸癌發生率達30%。
由於目前研究上仍未能建立確切的預防治療的劑量準則,以及對於其他可能副作用的評估、危險性等,大規模的臨床試驗仍需探討,相信日後會有更多藥物的再研究,可以提升人類生命品質。